دایره فهرست دارویی سرزمین را تنگ‌تر کنید! به واردات دارو نیاز نداریم همه را خود تشکیل می‌کنیم!_جزر و مد

جزر ومد: هیات مدیره سندیکای تشکیل کنندگان مواد دارویی، در نامه‌ای به رئیس جمهور منتخب، خواستار اصلاح نظام دارویی سرزمین در جهت افت هزینه دسترسی به دارو شد.

در نامه هیأت مدیره سندیکای تشکیل کنندگان مواد دارویی، شیمیایی و بسته بندی دارویی به مسعود پزشکیان رئیس جمهور منتخب، آمده است: ضمن عرض تبریک به مناسبت انتخاب امیدوارانه ملت ایران و آرزوی دستیابی به همه اهداف عالیه نظام جمهوری اسلامی در دوران ریاست جمهوری حضرتعالی، بر خود ماموریت می‌دانیم برتری‌های امور دارو را در سه بند به گفتن اصلاح نظام دارویی و افت هزینه دسترسی به دارو، یادآوری نماییم.

۱) اهمیت مطرح ژنریک

همانگونه که حضرتعالی استحضار دارید بدون بازیافت قانون ژنریک به هیچ گفتن از مسئولیت هزینه‌های سرسام آور دارو نمی‌توان برآمد و با ترفندهای گوناگون و غیرقانونی که به اتکاء بخشنامه‌های درون سازمانی، بیشتر از سه دهه است ارکان مطرح قانونی ژنریک که -علاوه بر برنامه هفتم در ابلاغیه نظام سلامت مقام معظم رهبری (بند پنجم) نیز بر الزام آن اصرار شده است- مورد تغییرات اساسی قرار گرفته و داروی برند از طریق اتفاق‌ای

بنام لیسانس و یا واردات مستقیم قسمت مهمی از بازار ایران را (از جهت ارزشی) در اختیار گرفته است. افت دیدنی هزینه‌های دارویی و ارزبری بی رویه از با اهمیت ترین دستاوردهای مطرح ژنریک است که می‌تواند اقتصاد نظام دارویی سرزمین را منقلب نماید. (همانگونه که سرانه مصرف دوران حاکمیت ژنریک از ۵۲ دلار در سال ۱۳۵۷ به نزدیک به ۱۳ دلار در سال ۱۳۶۷ رسید) آمار صرفه جویی ناشی از اجرا این مطرح در کشورهای پیشرفته دیدنی است اما سرزمین گرامی ما که اولین مجری این مطرح علمی می بود هر روز دورتر از دستاوردهای با قیمت آن می‌گردد.

۲) فهرست دارویی

این فهرست ملزوم است بر پایه نیازهای درمانی منطبق با خصوصیات ژنتیک و درآمد ناخالص ملی ساماندهی گردد. متأسفانه منافع متعارض با منافع ملی، جهت شده است که با بهانه‌هایی همانند نگرانی از نیازهای روز درمانی و یا حمایتاز پژوهشگران، دائماً ناظر افزایش تعدد داروهای تازه خصوصاً داروهای گران قیمت باشیم که فاصله نسبت منطقی هزینه‌های دارویی با درآمد ناخالص ملی را در شیب خطرسازتر هدایت می‌کند.

الزامی است وزیر آینده بهداشت، نسبت به برتری درمان محوری به جای فرد یا بنگاه محورانه

باور داشته و چهارچوب‌های ملزوم این حوزه را تنظیم و نسبت به بازنگری فهرست دارویی عمل نماید تا با افت داروهای غیر ضرور و یا جایگزینی داروهای ارزان‌تر با همان اثربخشی (انتخاب بر پایه معیار هزینه اثربخشی) بتوان نیاز فزاینده بودجه‌های دارویی را که هم از توان دولت و هم بیمه و مردم خارج است، را مدیریت نمود.

۳) اتکاء به توان تشکیل داخل

تولیدات داخلی این حوزه بخصوص مواد موثره دارویی داخلی، راه نجات سرزمین از بند وابستگی و ارزبری سنگین است. متأسفانه گزارشاتی که با نفوذ موثر برخی از واردکنندگان دارو تهیه و حتی در مرکز پژوهش‌های مجلس نیز انتشار گردید، تلاش در تخفیف دستاوردهای با قیمت فنی و تولیدی سرزمین و نمایش ناتوانی تشکیل ملی با اراعه آمار غلط بوده است. هرچند گزارش فرد دیگر که تحت گفتن برنامه راهبردی صنعت دارو و مواد اولیه دارویی توسط وزارت صمت در سال ۱۴۰۲ مستنداً انتشار گردید، حقیقت‌های این صنعت زیرساختی را اشکار نمود و اشکار شد که سند اول اساساً غیر منطبق با حقیقت است اما با تکیه بر همان گزارش اول (که در کعده‌های غیرقانونی برنامه ریزی موثر دارویی آن را به گفتن ضمیمه

رسانه‌ای تهاجم به تشکیل داخلی می‌نامند) در دو سال قبل ناظر واردات بی رویه صدها قلم از محصولات داخلی شدیم که علاوه بر فشارهای ناشی از جراحی نظام دارو!!! (مطرح ناموفق دارویار) صدمات جبران ناپذیری را به عالی‌ترین دستاورد دارویی سرزمین یعنی ظرفیت ۷۱ درصدی خودکفایی تشکیل مواد موثره دارویی ناظر بودیم. بطوری که هم اکنون انبار شرکت‌های تولیدکننده مواد موثره مملو از محصول آماده بوده و سیل واردات غیر برنامه ریزی شده همان کالاها نیز در شرکت‌های مصرف کننده جاری است و با این همه مصارف مضاعف ارزی کماکان ناظر افتدیگر داروها به علت ضعف برنامه ریزی در مدیریت ارزی نظام دارویی هستیم.

در آخر با آرزوی توفیق آن ریاست جمهور و مردمی، امیدواریم با انتصاب وزیری مردمی و آشنا به اصلاحات حوزه استراتژیک دارو، مجدداً بعد از یک دوره فرسایشی، اهمیت مطرح ژنریک، اصلاح فهرست دارویی و اتکاء به تشکیل ملی را که راهگشای دسترسی آسان مردم به داروست، ناظر باشیم. یقیناً ارزانی دارو و مدیریت مناسب دسترسی آسان، جهت خشنودی مردم بوده و دستاورد با قیمت آن در این شرایط حساس زیاد ستودنی است.